ZAHTJEV ZA SMJEŠTAJ U DOM ZA STARIJE OSOBE "MEDVEŠČAK"
Napomena:
Obavezno upisati MBO (matični broj osiguranika koji se nalazi na zdravstvenoj iskaznici)!
Ostalu dokumentaciju navedenu u obrascu „Dokumentacija potrebna za prijam u dom“ potrebno je predati u roku od 30 dana od dana predaje online zahtjeva.